Использование файлов cookie
Наш сайт медицинской организации использует файлы cookie и аналогичные технологии для обеспечения корректной работы сервиса, улучшения качества обслуживания и анализа посещаемости. Продолжая пользоваться сайтом, вы даёте согласие на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом №152-ФЗ «О персональных данных».
Использование файлов cookie
Настройка использования файлов cookie
Вы можете выбрать, какие типы файлов cookie разрешаете использовать на сайте. Это поможет нам обеспечить корректную работу сервиса и защиту ваших персональных данных.
Обязательные файлы cookie
Эти файлы необходимы для работы сайта и не могут быть отключены.
Аналитические файлы cookie
Disabled
Помогают нам понимать, как вы используете сайт, чтобы улучшать качество услуг. Например, используются сервисы Яндекс.Метрика и Google Analytics.
Рекламные файлы cookie
Disabled
Используются для показа релевантной рекламы и анализа эффективности рекламных кампаний.
Функциональные файлы cookie
Disabled
Позволяют запомнить ваши предпочтения и настройки для удобства пользования сайтом.
Пример договора на предоставление платных медицинских услуг
Такой договор будет заключен с Вами, если вы обратитесь к нам за предоставлением услуг
УВЕДОМЛЕНИЕ
ООО «Магия странствий» , в соответствии с «Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг” (утв. Постановлением Правительства РФ от 11.05.2023 N 736) до заключения договора на оказание платных медицинских услуг уведомляет Потребителя медуслуг/ Законного представителя о том, что:
1) Несоблюдение указаний (рекомендаций) медицинского учреждения (врача, медработника, предоставляющего платную медуслугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медуслуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья.
2) Исполнитель не является участником Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи обязательного медицинского страхования (ОМС), а так же о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и перечне медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в рамках государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
3) Медицинская организация обязана предоставлять информацию о состоянии здоровья Потребителя медицинских услуг в ЕГИСЗ (п. 16 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ). ЕГИСЗ – это государственная информационная система здравоохранения, защиту содержащейся в ней информации обеспечивает Минздрав. Базовый состав сведений, которые медорганизация передает в ЕГИСЗ, не содержит персональные данные пациентов, также сведения обезличивают (ч. 3 ст. 91.1 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
Потребитель выражает своё согласие /несогласие с передачей сведений в ЕГИСЗ (нужное подчеркнуть).


_________________________/________________________________
(подпись, Ф.И.О. потребителя/законного представителя)

Договор № ______
на предоставление платных медицинских услуг

г. Москва

«_____»________________2025 г.


ООО «Магия странствий» в лице Генерального директора Графской Натальи Юрьевны, действующей на основании Устава, ОГРН 1057746621404, имеющее лицензию на осуществление медицинской деятельности № Л041-01137-77/02021111 от 24.03.2025г., выданную Департаментом здравоохранения г. Москвы, действующую бессрочно по адресу: 117624, Россия, г. Москва, вн. тер. г. муниципальный округ Южное Бутово, ул. Поляны, д.5, помещ. 27/1 (при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: медицинскому массажу; сестринскому делу в косметологии; физиотерапии; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: косметологии; физиотерапии), именуемое в дальнейшем «Исполнитель» с одной стороны и ____________________________________________________________________________________________, именуемый(ая) в дальнейшем «Заказчик» /«Потребитель» /Законный представитель Потребителя (при оказании платных медицинских услуг гражданину анонимно сведения фиксируются со слов Потребителя услуги), с другой стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем:

1. Предмет договора
1.1. Исполнитель предоставляет Потребителю платные медицинские услуги по своему профилю деятельности в соответствии с перечнем видов деятельности, предусмотренных лицензией, а Заказчик /Потребитель обязуется их принять и своевременно оплатить в соответствии с Прейскурантом, действующим на момент оказания услуги.
1.2. Медицинская помощь предоставляется в соответствии с действующим законодательством, в том числе в рамках клинических рекомендаций (протоколов лечения).
1.3. Исполнитель оказывает Услуги амбулаторно, в дни и часы работы, устанавливаемые Исполнителем, по предварительной записи.
1.4. Услуги, составляющие предмет настоящего договора, оказываются в разовом (единовременном) порядке, либо в рамках курса лечения как перечня определённых медицинских мероприятий, осуществляемых последовательно в течении срока, определяемого Исполнителем и обусловленного целями оказания Услуг.

2. Права и обязанности сторон
2.1. Исполнитель обязан:
2.1.1. Создать необходимые условия для выполнения всех видов услуг по Договору (в случае технической невозможности оказания всех видов услуг в день подписания и оплаты Договора выполнение недостающих услуг производится по записи в другой день).
2.1.2.Предоставить Заказчику /Потребителю информацию об Услугах, их потребительских свойствах, об объёме, содержании Услуг, о применяемых методиках медицинского воздействия, о последствиях таких воздействий, о его сопутствующих или последующих эффектах .
2.1.3. Предоставлять по требованию Потребителя выписку из единого государственного реестра юридических лиц или единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей.
2.1.4. Вести всю необходимую медицинскую документацию в установленном действующим законодательством порядке. Записи могут вестись как от руки, так и в электронном виде, оба варианта имеют правовое значение при наличии необходимых реквизитов: дата посещения, подпись врача, консультантов, среднего медицинского персонала.
2.1.5. Соблюдать врачебную тайну в отношении информации о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья Потребителя и иных сведений, полученных при обращении к Исполнителю.
2.1.5. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг, потребуется предоставление дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни Потребителя при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, такие медицинские услуги оказываются без взимания платы в соответствии с ФЗ №323 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
2.2. Исполнитель имеет право:
2.2.1. Привлекать для оказания медицинских услуг сторонних исполнителей и соисполнителей по своему выбору.
2.2.2. Отказать в предоставлении медицинских услуг в случаях, предусмотренных законодательством РФ, в том числе в случае, когда предоставляемая медицинская услуга не является предметом лицензируемой деятельности Исполнителя, при наличии противопоказаний со стороны здоровья, при отсутствии медицинских показаний и риске нанесения вреда здоровью и иных объективных обстоятельствах, при которых услуга не сможет отвечать требованиям качества и безопасности, предусмотренным законом и подзаконными актами РФ, а также при отсутствии возможности предоставления услуг.
2.2.3. В целях исполнения договора обрабатывать и передавать общие и специальные категории персональных данных пациента.
2.2.4 В целях внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, проводить фотографирование Потребителя /Заказчика.
2.2.5. В целях противодействия терроризму установить на территории Исполнителя видеонаблюдение, в том числе в холле и в кабинетах медицинской организации.
2.2.6 Не допускать в кабинет лечащего врача посторонних лиц (включая мужа, жену и иных родственников Потребителя) во время оказания медицинских услуг Потребителю, за исключением случаев, предусмотренных ч.5 ст.19 ФЗ №323-ФЗ от 21.11.2011.
2.3. Заказчик /Потребитель обязан:
2.3.1. До начала оказания медицинских услуг сообщить медицинскому персоналу все необходимые сведения о себе для успешного проведения лечебно-диагностического процесса, в том числе о перенесённых заболеваниях, аллергических реакциях, противопоказаниях и другие сведения, необходимые для качественного оказания медицинской помощи.
2.3.2. Уважительно относиться к медицинскому персоналу и другим пациентам, выполнять все рекомендованные назначения, а в случае неявки на прием в установленное время, заблаговременно извещать об этом Исполнителя.
2.3.3. Своевременно производить оплату медицинских услуг согласно действующему Прейскуранту.
2.4. Заказчик /Потребитель имеет право:
2.4.1. Потребитель имеет право отказаться от получения медицинских услуг и вмешательств по своему усмотрению с предварительной отметкой (подписью) в медицинской документации.
2.4.2. Получать необходимую информацию о состоянии своего здоровья после получения платных медицинских услуг.

3. Условия и сроки ожидания платных медицинских услуг
3.1. Условия и сроки ожидания платных медицинских услуг устанавливаются в Дополнительных соглашениях к договору, которые становятся неотъемлемой частью Договора с момента подписания.
3.2. Информация о медицинском работнике, отвечающем за предоставление соответствующей платной медицинской услуги, о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи доводится до сведения Потребителя в Информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, а также стенде Исполнителя.
3.3. Порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи (при наличии), клинические рекомендации (протоколы лечения), применяемые при предоставлении платных медицинских услуг указаны на интернет-портале minzdrav.gov.ru, ссылки на который размещены на стенде Исполнителя.
3.4. Возможность осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи, указываются в Дополнительном соглашении к Договору.

4. Стоимость услуг и порядок расчётов
4.1. Стоимость медицинских услуг определяется в соответствии с действующим Прейскурантом, утвержденным Исполнителем на момент оказания медицинской услуги и указывается в Дополнительном соглашении к Договору.
4.2. Стороны договорились, что оплата медицинских услуг осуществляется Заказчиком/Потребителем и (или) в размере 100% (ста процентов) предоплаты путем внесения наличных денежных средств в кассу или путем перечисления на расчетный счет Исполнителя.
4.3. При неоплате Потребителем /Заказчиком стоимости оказанных медицинских услуг без предварительного письменного согласования в дополнительном соглашении к договору рассрочки оплаты с Исполнителем, за каждый день просрочки со дня фактического оказания Исполнителем медицинских услуг, Потребитель /Заказчик оплачивает пени в размере 1% стоимости неоплаченных медицинских услуг. Уплата пени не освобождает Потребителя /Заказчика от оплаты оказанных услуг и в счет оплаты не засчитывается.

5. Порядок и условия выдачи Потребителю /законному представителю медицинской документации
5.1. После исполнения договора, Исполнителем по письменному запросу Потребителя /законного представителя выдаются медицинские документы, отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, об используемых при предоставлении платных медицинских услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, без взимания дополнительной платы. Срок ответа на запрос – до 30 календарных дней. Запрос должен содержать данные, установленные Приказом Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. N 789н.

6. Расторжение или изменение условий Договора
6.1. Настоящий договор может быть изменён или расторгнут Сторонами в период его действия на основании письменного соглашения Сторон.
6.2. Потребитель вправе в любое время отказаться от получения услуг по настоящему Договору, при условии оплаты Заказчиком и (или) Потребителем предоставленных медицинских услуг и компенсации затрат, произведенных Исполнителем.

7. Порядок разрешения споров
7.1. Спор, возникший между пациентом (Потребителем) и медицинской организацией (Исполнителем) по поводу оказания медицинских услуг по настоящему Договору, может быть разрешен путем переговоров, процедуры медиации в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Данное положение не лишает Стороны настоящего Договора права на непосредственное обращение в суд, как минуя процедуры альтернативного разрешения споров, так и вследствие недостижения в ходе их проведения обоюдного согласия.
7.2. При возникновении претензий по качеству оказанной медицинской услуги Потребитель /Заказчик имеет право подать ее в письменной форме на почтовый адрес или адрес электронной почты Исполнителя, указанные в разделе договора Реквизиты сторон. В претензии должны содержаться сведения, достаточные для идентификации Потребителя /Заказчика (ФИО, дата предоставления медицинской услуги и ее вид), а также суть претензии и контактные данные для оперативной связи с Потребителем /Заказчиком (телефон, адрес электронной почты).

8. Ответственность сторон
8.1. Стороны несут ответственность в соответствии с законодательством РФ, действующим на момент заключения Договора.
8.2. Стороны освобождаются от ответственности за частичное или полное неисполнение обязательств по договору, если это неисполнение явилось следствием обстоятельств непреодолимой силы (форс-мажор).

9. Заключительные положения
9.1. Настоящий договор признается заключенным с момента его подписания сторонами и прекращается по истечении 12 месяцев с даты его заключения, но не ранее полного исполнения сторонами принятых на себя обязательств. Если за 10 календарных дней до истечения срока действия договора ни одна из сторон не заявит о его прекращении, договор считается продленным на тот же срок и на тех же условиях.
9.2. Положения, не указанные в настоящем Договоре, регулируются действующим на момент заключения Договора законодательством Российской Федерации.
9.3. В соответствии с ч.2. ст. 160 ГК РФ, Стороны договорились, что при подписании настоящего договора и документов, являющихся его неотъемлемой частью (дополнительных соглашений и т.д.) возможно использование факсимильного воспроизведения подписи с помощью средств механического или иного копирования либо иного аналога собственноручной подписи.

10. Подписи и реквизиты сторон

ООО «Магия странствий»

Генеральный директор: Графская Наталья Юрьевна

Юридический адрес: 117624, г. Москва, вн. тер. г. муниципальный округ Южное Бутово, ул. Поляны, д.5

Фактический адрес: 117624, г. Москва, вн. тер. г. муниципальный округ Южное Бутово, ул. Поляны, д.5

ИНН/КПП: 7728544150/772701001

ОГРН: 1057746621404

ОКПО: 76608997

Банковские реквизиты:

р/с: 40702810715410000003

к/с: 30101810200000000593

БИК: 044525593 в АО "АЛЬФА-БАНК" г. Москва Телефон: 8-495-741-48-24


Генеральный директор ________________




М.П.

Заказчик /законный представитель:

Ф.И.О. _____________________________________ Адрес:_____________________________________ Дата рождения:_____________________________ Место рождения:____________________________ Паспорт: серия: ________, номер: _____________

Кем и когда выдан: _________________________

Контактный телефон: _______________________


__________________/_________________________ (подпись, Ф.И.О.)


Потребитель (пациент):

Ф.И.О. _____________________________________

Адрес:_____________________________________ Дата рождения:_____________________________

Место рождения:____________________________

Паспорт: серия: ________, номер: _____________

Кем и когда выдан: _________________________

Контактный телефон: _______________________


__________________/_________________________ (подпись, Ф.И.О.)

ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ СОГЛАШЕНИЕ
на предоставление платных медицинских услуг
к Договору № _________________ от «______» ______________________2025г.

ООО «Магия странствий» в лице Генерального директора Графской Натальи Юрьевны, действующей на основании Устава, имеющее лицензию на осуществление медицинской деятельности № Л041-01137-77/02021111 от 24.03.2025г., выданную Департаментом здравоохранения г. Москвы, именуемый в дальнейшем «Исполнитель» с одной стороны, и __________________________________________________________________________________________, дата рождения ____________ г., именуемый в дальнейшем «Пациент»/ «Потребитель» / «Заказчик» (Законный представитель), заключили настоящее Дополнительное Соглашение о нижеследующем:
1) Предметом Дополнительного Соглашения является предоставление платных медицинских услуг, согласно действующему в настоящий момент Прейскуранту Исполнителя.
2) Дополнительные платные медицинские услуги могут предоставляться в полном объеме стандарта оказания медицинской помощи, утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации, либо по просьбе потребителя в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающим объем выполняемого стандарта оказания медицинской помощи.

В стоимость предоставляемых медицинских услуг Пациенту входит:

№ п .п



Код медицинской

услуги

Наименование услуги


Количество

услуг


Срок оказания (ожидания)

мед.услуги

Стоимость услуги, руб.





















Итого: ________________
Всего к оплате: _________________________________________________________________________ руб.

Пациент согласен, что вышеперечисленные услуги оказываются индивидуально, затраты несут фактический исключительный характер, расходные материалы, изготовленные по индивидуальным параметрам, возврату и обмену не подлежат.
Подтверждаю, что кассовый чек, Памятка пациента, График приема лекарственных средств мною получены на руки. Согласен на объем медицинского вмешательства вне стандарта.


___________________________________________________________________________________________

ООО «Магия странствий»

Генеральный директор: Графская Наталья Юрьевна

Юридический адрес: 117624, г. Москва, вн. тер. г. муниципальный округ Южное Бутово, ул. Поляны, д.5

Фактический адрес: 117624, г. Москва, вн. тер. г. муниципальный округ Южное Бутово, ул. Поляны, д.5

ИНН/КПП: 7728544150/772701001

ОГРН: 1057746621404

ОКПО: 76608997

Банковские реквизиты:

р/с: 40702810715410000003

к/с: 30101810200000000593

БИК: 044525593 в АО "АЛЬФА-БАНК" г. Москва Телефон: 8-495-741-48-24


Генеральный директор ________________




М.П.

Заказчик /законный представитель:

Ф.И.О. _____________________________________ Адрес:_____________________________________ Дата рождения:_____________________________ Место рождения:____________________________ Паспорт: серия: ________, номер: _____________

Кем и когда выдан: _________________________

Контактный телефон: _______________________


__________________/_________________________ (подпись, Ф.И.О.)


Потребитель (пациент):

Ф.И.О. _____________________________________

Адрес:_____________________________________ Дата рождения:_____________________________

Место рождения:____________________________

Паспорт: серия: ________, номер: _____________

Кем и когда выдан: _________________________

Контактный телефон: _______________________


__________________/_________________________ (подпись, Ф.И.О.)